古代生育：妇人娩乳，十死一生

未婚先孕/产前行为规范/室外产房/接生唱词/兔脑助生产/马衔铁与铜镜鼻

中国生育图腾

清朝的陆以湉在《冷庐医话》中记载了这么一个故事：河南开封曾有一位胡医生，医术精湛，远近闻名。一些有权有势的人身体有了不适，都会请他去给他们看病。一位都督的女儿与人私通，后来受了风寒，病倒了。都督就请胡医生到家中给女儿看病。胡医生一检查，对都督说他女儿怀孕了。都督就问胡医生所说是否属实，胡医生肯定地说自己不会乱说话。接着，都督立刻把他女儿叫了出来，当着胡医生的面，用刀剖开了自己女儿的肚子，结果发现她确实怀孕了！

看到这一幕，很多人可能会吓到晕厥：这哪里是亲爹，简直是屠夫。而这个都督为什么会做出如此残忍的事？说到底，无非是为了颜面，因为未婚先孕在中国古代是十分令人不齿的行为，会让家族颜面尽失。

那位胡医生虽说见过大场面，但面对这样的情景，还是受到了极大的惊吓，当下就晕了过去，尽管后来苏醒过来，但回家后竟一病不起，不久就一命呜呼。

在古代，未婚先孕不行，结婚后怀孕的女性也不会被格外珍惜和重视。不是母凭子贵吗？古代不是重视生育吗？要明确的一点是，重视不代表就会高看。孕妇不会因为肚子里有孩子就能和一般男性平起平坐。实际上，古人将分娩生孩子这一行为归于禁忌范畴，即被视为神圣的对立面而加以禁忌。

再拿产血来说，古人觉得，它是“女性潜在能力的标志，而依照中国的民间生物学，它又是婴孩骨肉的根源。所以这种血既肮脏又强大”。看到这句话，大家会做何感想？即便到现在，孕妇有时候也会“被人歧视”。

闻一多先生在《匡斋尺牍》中写下了这么一段耐人思考的话：“一个女人是在为种族传递并繁衍生机的功能上而存在的，如果她不能证实这功能，就得被她的侪类贱视，被她的男人诅咒以致驱逐。而尤其令人感叹的是，据说还得遭神——祖宗的谴责。”

从这段话中我们可以看出，古时候的女性就是传宗接代的工具。她们身上所承担的生养孩子的责任有多么艰巨，她们要承受的压力就有多大。

神秘的“产图”

古代的医疗条件很差，这是大家都知道的，所以古代的婴儿死亡率很高。但古代又讲究“不孝有三，无后为大”“多子多福”“子子孙孙无穷尽”，所以为了扩大自己的家族势力，女性难免要不断地生孩子。根据专业学者对宋朝女性生育状况的研究，宋朝的已婚女性中，不少人一生可能会怀孕不少于十次。而这其中又免不了意外妊娠、高龄妊娠以及妊娠期生病等情况，这对女性而言，有时根本就是拿性命在搏。

西汉时期，霍光的夫人就曾经说过：“妇人免（娩）乳，大故，十死一生。”免乳就是生孩子，大故的意思是特别凶险，凶险到什么程度？十死一生。所以在古代，生孩子不仅是一件大事，更是一件危险的事，女性生孩子的过程就和从鬼门关走一趟差不多。

此外，古代女性生育的另一个大问题，就是大众对妇科医学的认知。

比如在宋朝，虽然医生对妇科的认识比之前更为深入和深刻，但是诸如“男女有别”“男女授受不亲”的封建思想，严重阻碍了妇科医学的发展。所以当时的接生工作都是由女性来完成，而这些“接生婆”大多并没有受过正规的医学教育和训练，也没有专业的医学知识和技能，在孕妇生产的过程当中，她们只能凭借以往的经验来进行操作，难免会导致产妇和胎儿死亡的悲剧。

另外，由于巫术思想的存在，很多人相信，女性在生产的过程中，既有神明的保佑，同时又有很多邪魔鬼怪乘虚而入，意欲谋害。为了避免这种情况，他们会采取特殊的保护措施，只不过这种保护措施恐怕起的更多的是反作用。比如产图。

古代女性在怀孕之后，必须通过一些象征性的手段来保护自身和婴儿。产图就具有这种用途。

什么是产图？产图就是生孩子用到的图，是指导孕妇产前的行为规范，以保证将来顺利分娩，母子平安。根据史书记载，最迟到唐朝，已经有了包括分娩在内的统一产图；最迟到宋朝，产图已被贴在产房内，并被严格遵从。

产图中蕴含了我国古代的阴阳五行和巫术等思想文化内容。

一般来说，产图上是一年12个月份中产妇的行为范式，包括宜忌方位、八卦、天干地支、神煞等。孕妇在生孩子时，要按照产图上的方位生产，不能犯了禁忌；此外还要顺应四时、五行禁忌。一旦触犯了这些条例，孕妇很容易难产。

而之所以会有这种比较迷信的观念，主要原因在于古人一度认为女性分娩很危险。这个“危险”并非是孕妇会出现不测，而是对他人不利。古人认为女性生孩子会给其他家庭成员带来一些污秽的东西，会有不好的影响。比如，如果碰到产血，人们会遭遇不测。这么一来，产妇自然成了“不洁的媒介”，被认为是“最危险的禁忌人”。因此产妇生孩子必须在一个严格隔绝的地方进行，还要对超自然的世界敬畏，不可大意。

▲关于阴历前两个月的分娩方位图。第一个月（上图）吉利的分娩方位是朝南，胎儿胎盘埋于北面。其他的符号分别代表“天狗”“雷公”和“白虎”星的位置。来自宋代朱端章撰《卫生家宝产科备要》。

▲《增广太平惠民和剂局方》中对“入月安产图”及“体玄子借地法”的记载，对其中宜忌及如何消灾辟邪进行了详细说明。

临时产房：“舍丘墓”“庐道畔”

通常，生孩子的地点要经过选择，不能随意。不同的朝代要求也不一样。东汉王充在《论衡·四讳篇》中记载，秦汉时期，产房一般设在“舍丘墓”“庐道畔”，就是在坟墓和道路旁边搭一座草棚，作为临时产房。产房里很简陋，地上铺一层稻草、麦秸即可——古代叫“坐草”“落草”。铺草时还要念诵咒语。到了魏晋南北朝时期，产房挪到了家中。这一改变并非意味着女性地位的提高，而是和南齐皇帝萧宝卷有关。萧宝卷喜欢出宫闲逛，但又不想被百姓看到，所以出行前就派人把路边的人赶走，这样产妇就只能在家里生孩子了。

《南史·齐本纪下》中记载了萧宝卷所做的一件残忍至极的事情：有一天，一名孕妇因为没有离开路边的产房，引起萧宝卷的好奇，他竟然命人“剖腹看男女”，听着让人惊出一身冷汗。

古代女性生育与巫术

古代女性生育跟巫术也有千丝万缕的关系。

比如有一种很特别的巫术，专门用在产妇难产时，俗名叫“开缝”。怎么操作呢？接生婆会当着产妇的面，把屋子里能打开的东西都打开一条缝，比如柜子、抽屉、门等，其实是对产妇开骨缝的一种模仿，以此希望产妇的产道尽快打开，让孩子快点生出来。同时，接生婆嘴里还要念唱词，像“锁头锁头开，抽屉抽屉开。门开柜子开，大胖小子生下来”等。不过，这种唱词最多只能起到心理暗示的效果，恐怕没太大作用。

女性成功生出孩子后，还有一个很重要的东西要处理：胎盘。古人认为胎盘很神秘，必须通过一定的仪式来处理掉，这在整个人类文化中都很普遍。在处理胎盘的方式上，不同的地区和民族存在着很大的差异。蒙古族女性生完孩子后，她们会把胎盘埋在房门后的柱子下，寓意孩子长大以后能“成家立业”；傣族则认为胎盘代表小孩，能替代婴儿的死，所以他们会把胎盘放在竹筒内，埋在自家竹楼下或者森林中，这样小孩会无病无痛地健康成长；土家族的人会在产妇生完孩子后，让长辈把胎盘放在祖传的坛子里，然后用石灰封好，埋在离家较远的山上——如果生的是男孩，就朝山的阳面，也就是朝南，如果生的是女孩则相反。

除了这些规范和禁忌以外，还有其他名目和方式，用来保证孕妇在生孩子的时候避免冲犯了神灵，以免造成孩子夭折或带来其他不吉利的预兆。比如产妇要穿什么样的衣服，睡觉时朝哪个方向……

问题来了：如果产妇还没生出孩子就死了，古人又会如何，惋惜和同情？可能有，但也不一定。比如在宋朝，民间认为在这种情况下，会造成“沉沦幽趣，永无出期”的后果，所以他们会剖腹取子，再把死胎扔掉——以免除后患，影响别人。

清刻本《种子秘诀真传》中描绘的胎儿形成过程。

催生丹与催生符

对产妇来说，难产是另一件更危险的事情，这时候人们会选择催生。

通常认为催生是从宋朝开始流行起来的。在此之前，唐朝也有关于催生药的记载，如唐朝末年的《经效产宝》中说难产应该“内宜用药，外宜用法，盖多门救疗，以取其安”，《妇人大全良方》中则记载有“催生丹”“定心汤”等专门治疗难产的药。

除了药物催生，古人还相信画符能催生，比如将催生符贴在产房，或者让产妇握着，据说能免灾消难。这当然没有科学根据，不过从心理学上分析，或许有一定帮助。

古代人用什么药物催生？孙思邈在《千金药方》里面说：“宜服滑胎药，入月即服。”他在书中所列的滑胎药有“丹参膏令滑而易产房”“蒸大黄丸令易产方”“保生丸”等。这些药方少的只有3味药材，多的则有12味药材，常用的有丹参、当归、甘草、阿胶、车前子等。有帮助吗？很大的可能是没什么效用，因为这些药方多是从道家、神仙补养术中得来的，用来帮产妇进行调理和补益可能还有戏，但并不能催生。

到了宋朝，催生药丰富起来，有“催生丹”“催生如神散”“催生万金不传遇仙丹”“催生神效散”等。在这些药方中，有一个很常用的，就是兔脑，而现代医学研究证实，兔脑确实能帮助催生。比如，宋代著名医药学家唐慎微在《证类本草》中介绍了催生丹的制作方法：

兔头一个，腊月内取头中髓，涂于净纸上，令风吹干。通明乳香二两，碎入前干兔髓同研。来日是腊，今日先研，俟夜星宿下，安插孑上，时果，香茶同一处排定，须是洁净，斋戒，焚香，望北帝张告云：“大道弟子某，修合救世上难生妇人药，愿降威灵，佑助此药，速令生产。”祷告再拜，用纸帖同露之，更烧香。至来日，未出时，以猪肉和丸如鸡头大，用纸袋盛贮，透风悬。每服一丸，醋汤下。良久未产，更用冷酒下一丸，即产。此神仙方，绝验。

古人之所以会选择兔子来做催产药，不是因为他们知道兔脑中有催产素，而是认为兔子的生殖力强。至于中间的斋戒、沐浴、祷告以及日子的选择，又和道教这一宗教信仰在民间的植根脱不了关系。再比如：取水银、腻粉各一分，“以兔脑研为圆，如梧桐子大，不计时候，以温水下五圆”；或者“将虎头骨、兔头烧灰各取半两，捣细研为散，以热酒调下一钱，便生”。除了兔脑，兔血、兔皮毛、兔毫笔也可以拿来催生。

除了兔子以外，还有用朱砂、滑石、蛇皮催生的，《本草纲目》还记载着用“生龟”“海马”“马衔铁”“铜镜鼻”等东西催产的。生龟、海马大家都知道，那马衔铁、铜镜鼻又是什么呢？这要提到古人另一个特别的信仰——“临月佩之”“手握之便生”。意思是说，产妇快生的时候，把这些东西佩戴在身上或用手拿着，有助于生产，或有宜男（易生男孩）的效果——带有很强的巫术色彩，比如有些医学书上说“取马衔一枚，觉痛，即令产妇左手把之，甚效”。

除了前面提到的，古代的催生手段还有很多，可谓丰富又有趣。比如利用书字、吞符、念咒、催生符等手段来帮助催生的。

▲宋代《增广太平惠民和剂局方》中所记载的催生丹，一样用到了兔脑。

▲铜镜鼻、马衔铁有助催生的观念，带有很强的巫术色彩。

拿书字来说，可以用单个字，也可以用短句，通常写在纸上、莲叶上、剖开的桃仁上等。拿桃仁来说，在一片上写“可”，另一片上写“出”，然后把它们合在一起，让孕妇吞下；或者在一片莲叶上写“作人子”，然后让孕妇吞下去。

不过古代民间的这些催生方法大多属于原始交感臆想，都有巫术的成分，还有道教等宗教思想的渗入。英国著名科学家李约瑟曾说：“……（中国）药物学和医学，皆滥觞于道教。”这种说法不无道理。

好在后来的医生醒悟了，对之前的一些荒唐催产方法有了比较科学的认识，意识到那些巫术催生法根本没用。比如明朝的吴昆在《医方考》中就曾明确表达：“生，不必催也。催之，则宋人之揠苗耳。非惟无益，而又害之矣……平时失于将理，至于临产艰难，频以杂药催之，皆惑也。”认为催生犹如揠苗一样，不但没有好处，反而会有害。现在看来，不失理性，而又有先见之明。

法国哲学家、作家西蒙娜·德·波伏娃在她那本闻名世界的著作《第二性》中，曾写下这句非常著名的话：“女人不是天生的，而是被塑造的。”在以男性为主导的社会，这句话一针见血地对女性所处的地位进行了哲学性的剖析和思考。不论中外，历史上的女性一直处于“第二性”的位置，隶属于男性，被认为是低一等的。女性的身心特征和生理困境不但受到大众的歪曲和丑化，甚至还被视作污秽。

而在中国古代（现代亦不乏有这种情况），女性从生下来就被以男性为中心的社会文化压迫：传统观念要女性“卑弱”“顺从”“柔弱”，成为男性的“附庸”，继而使其慢慢失去了自我。

那么，男性为什么会污名化女性呢？根据心理学专家的观点，这缘于男性深层次的恐惧感和焦虑感。此外还有一点，就是男性对女性的性欲、月经、妊娠感到不可理解，随之产生了恐惧心理。为了把这种恐惧合理化，男性就“栽赃”到女性身上。这其实也可以看作一种变相的颜面问题。真应了那句：世上最肮脏的，莫过于自尊心。

古代孕妇饮食宜忌

古时的孕妇还讲究饮食禁忌，不遵守的话会影响肚中胎儿的健康。而这些主要是一些原始的饮食俗信原则，即相信食物的某类自然属性，如外形、特质等会传染给吃的人，实际上它们彼此之间并没有必然的联系。

《备急千金要方》中说：“儿在胎，日月未满，阴阳未备……饮食居处，皆有禁忌。妊娠食羊肝令子多厄……食山羊肉令子多病……食驴马肉延月……食兔肉犬肉令子无音声并缺唇……”孕妇吃羊肝不行，会让孩子多磨难；吃山羊肉，孩子会经常生病；吃驴肉、马肉，孕期会延长；吃兔肉、狗肉会让孩子哑巴，变成兔唇。

此外吃鸡、鲤鱼、鳖肉也不可以。《饮膳正要》《普济方》等书中也有相似的说法。

此外，民间还认为，孕妇不能吃茴香，因为茴香“收敛”，容易导致“回奶”，有奶无乳，不利于抚育后代；不能吃公鸡，否则孩子出生后夜里会经常哭哭啼啼；不能吃生姜，不然孩子容易六指；不能吃螃蟹，不然孩子容易流口水；不能吃鸭子，不然孩子会生“摇头病”……如此种种，叫人不知所措，但你可能想不到，这些禁忌的信众在民间大有人在。

《饮膳正要》里的孕妇生子禁忌，与《备急千金要方》中所说大抵相同。