异物卡喉：牵引术与“阴阳水”

吞服腌臜之物/钓鱼法/万能的符咒

“因噎废食”说的是什么？

有个大财主，某天为了庆祝节日，就在家摆了酒席，宴请一些亲朋好友。席上大家划拳行令，觥筹交错，好不欢乐。忽然，一个老者大汗淋漓，大翻白眼，并捂住自己的脖子，使劲咽唾沫。这是怎么了？原来，这位老者刚才着急说话，让刚吃到嘴里还没嚼烂的牛肉卡在喉咙里了。在场的人赶紧围过来：这该怎么办？有人说赶紧灌杯冷水；也有人说再咽一块肉，把堵着的肉压下去；还有人使劲掰开老者的嘴巴，拿起筷子开始往里夹……这些人七嘴八舌，动手动脚，把老人折腾得不轻。

后来，老人气得不行，受不了了，突然大吼一声，竟然把牛肉给吐了出来。人们大笑起来，又回到座位。正要继续吃喝，财主却发话了，让众人都回去。他认为老人被噎住是前车之鉴，为避免类似的事情再发生，以后不能吃酒肉，也不吃三餐，还下令把厨房的锅碗瓢盆全打碎，柴米油盐也放火烧掉。

这个故事其实是“因噎废食”这一成语的由来。《吕氏春秋》对此有评论：“夫有以噎死者，欲禁天下之食，悖。”因为一个人吃饭噎死，就想让天下人都不吃饭，这太荒谬了。

不过这个故事中涉及的吃饭时被食物卡住的事情，在现实生活中却是时有发生，除了被诸如馒头、肉等食物噎住外，最常见的是被鱼刺卡住。据有关统计，在异物卡喉的日常事件中，被鱼刺把喉咙卡住的占66.7%，轻者影响患者正常生活和工作，若处理不当或不及时，严重时可引发创伤性大出血等危险情况。

手抠、喝醋都是扯

遇到喉咙被东西卡住，很多人最先想到的一种做法恐怕是不分青红皂白地拍背，认为这样能把异物拍下去，只要异物顺着食管进入胃里面，就没问题了。这种想法其实有些天真了，甚至还隐藏着危险。为什么？

因为拍背很容易把异物拍到气管深处，导致异物卡喉变得更严重，特别是当被噎住的人还有呼吸，同时在主动、大声咳嗽排出异物时，拍背会干扰其自主咳嗽的节奏，更不利于异物咳出，导致危险加重。

除了拍背，用喝水的方法把异物冲下去靠谱吗？这种方法得分情况：如果异物堵在食道里，情况不严重，气道依然通畅，可以通过喝水来处理；如果呼吸不畅，喝水就不适用了。

在现代生活中，曾有一位母亲在给孩子喂馒头时，发现孩子没咽下去，就给孩子喂了几口水喝，发现不但没用，孩子的脸色反而开始发紫。她赶紧打车到医院，但到达医院时，孩子已经噎了20多分钟，呼吸、心跳都已停止，医生经过抢救也没能救回孩子。

还有一种常见的手法是用手抠，这种方法通常风险较大，很有可能把异物越弄越深，更难以取出，还会加重阻塞程度，同样不建议使用。

那么对鱼刺这种特殊异物呢？

曾经有一个4岁的小男孩，在吃饭的时候被鱼刺卡喉。他的父亲开始用手抠，结果鱼刺越抠越深，后来导致孩子食道大出血。最后，孩子被送到医院进行急救，才化险为夷。

还有一个孩子，看到桌子上妈妈刚做的鱼，于是赶紧拿起筷子，大口吃了起来。突然，孩子开始“啊啊”地叫，也不说话。妈妈赶紧跑出来，看到孩子张着嘴巴，意识到孩子被鱼刺卡住了，她赶紧从厨房倒了些醋让孩子喝，结果看到不起作用，又让孩子吃了半块馒头，可是鱼刺依然卡在喉咙里，这时妈妈才赶紧带孩子到医院。医生建议全麻取出鱼刺，孩子妈妈不同意，就回去了。第二天早上，孩子又难受地大哭起来，妈妈又带孩子去了医院，发现喉咙里的鱼刺不见了。经过CT检查，鱼刺已经刺破主动脉，引发炎症。后来，经过开胸手术，鱼刺才得以取出。一根小小的鱼刺差点要了孩子的命，而孩子妈妈错误的处理方法也“帮了忙”。

用手抠不靠谱，喝醋为什么也不行？不是说醋能软化鱼刺吗？其实要软化鱼刺，食醋的浓度根本不够，浸泡时间更是不可能达标；退一步讲，即便食醋的浓度和浸泡时间达标，被腐蚀的恐怕不是鱼刺，而是消化道黏膜了。所以喝几口醋跟喝几口水没什么区别，归根结底还是想通过吞咽动作来促使鱼刺被咽下去，实际上吞咽在这种情况下很危险。因为随着吞咽，鱼刺可能会划伤食道，增加痛苦不说，还会增加感染风险，还有可能让鱼刺进入到更深更危险的地方。

喝醋不行，吞馒头、饭团则更危险，这种成块的食物会将鱼刺压向食道壁，被馒头一压，可能整根鱼刺都被压进肉里，甚至刺破血管。

现代人所用的这些看似有理、实则有害的急救方法，很大一部分都是从古代“流传”下来的，而古人“发明”的类似不靠谱或应慎重对待的方法还远不止于此。

吞獭肝、喝渔网水——善用鱼的“敌人”

唐代医学家孙思邈在《千金翼方》中记载了一个奇特的治疗鱼刺卡喉的疗法：“獭肝，味甘，有毒。主鬼疰蛊毒，去鱼鲠。止久嗽，烧服之。”就是用獭肝烧着吃，鱼刺就解决了，为什么用獭？很可能是因为獭擅长捕鱼。而这也不由得让人想到“取象比类”治病法。

唐代另一位著名医家王焘在他辑录的《外台秘要》中记载的秘方就更丰富了，但很多也很奇葩：“鼠脑浓涂疮上则出，亦可用填鼠，大效。”用老鼠脑涂在刺造成的创口上，刺就能出来了。找不到老鼠怎么办？也可以用蝼蛄，取它脑袋上的一物吞下，也可以；再有：“鹰粪烧灰存性……上一物下筛，服方寸匕”“虎野狼雕屎皆可服之佳”“白鸡翼翮大毛各一枚，着铜器中烧之，焦作灰，饮服一刀圭，立下”“取梳头发烧灰，饮服一钱匕”……从鹰屎、虎狼屎到白鸡的羽毛、人的头发，无不可用，真是“脑洞大开”。对于如此“污秽”的方法，恐怕根本不能“药到刺除”，白白忍受难闻的气味不说，还容易割伤喉咙，适得其反。

《万病回春》中关于骨头卡喉的奇异处理方法，如吞服狗唾液、灯芯烧灰冲服等。

不想吞这种脏东西，也可以选择喝水，不过水也有不同的讲究。其中一种“阴阳水”最为推荐：取一根同一条鱼身上的鱼刺，然后用火将鱼刺烧焦，碾成碎末，和水服下。之所以叫“阴阳水”，是因为生鱼刺是“阳”性的，而一根被碾碎烧熟的鱼刺的粉末则是“阴”性的，这样阴阳一调和，很快就可以化解鱼刺卡喉的困扰。除了“阴阳水”，《古今医统大全》中还记载了另一个饮水法：“用水一盏，自默从左眼睛于水中书龙字服之。”搭配着在水中写“龙”字来应对，可能是因为古人认为龙管理着水族，自然也能对付鱼刺了。

到了明朝，《保幼新编》里又有新的处理方法：“鱼网罨口而饮水，则刺自下。又鱼网烧存性，和水服之。”这个方法靠的多半是想象力，用渔网盖住嘴，通过喝水将鱼刺冲下去；或者把渔网烧成末，兑水喝。这种方法其实是根据渔网是鱼的“敌人”的思维，认为用这种方法能对付鱼刺。

牵引法：把鱼刺钓出来

除了“吞食疗法”“饮水法”，古人还“发明”了各种各样的“牵引疗法”，只不过能不能“牵引”出来就很难说了，说不定牵引出来的是嗓子里的一块肉。

宋朝的唐慎微在《证类本草》中记载了一个很“贵族”的方法：“治鱼鲠骨横喉中，六七日不出。琥珀珠物，贯串着绳，推令前，入至鲠所，又复推以牵弓出矣。若水晶珠亦得，更无坚物磨令滑用之。”当鱼刺卡在咽喉里六七天仍旧没有缓解时，可以用琥珀珠或水晶珠逐一钻出小孔，用细丝线连成一串。珠串的一头放到喉咙，想办法挂住鱼刺，另一头留在外面，绑在弓上，通过弓弦的拉力将鱼刺拉出来。

没有这种贵重物品，也可以用鹿筋，比起琥珀、珍珠要稍微“经济”一些。《外台秘要》中说：“取鹿筋渍之濡，索之大如弹丸，持筋端吞之，候至哽处，徐徐引之，哽着筋出。”将鹿筋濡湿，搓成弹丸粗细的绳索，让患者吞下一端，然后慢慢拉另一端，据说就能把鱼刺钩出来。

如果再找不到鹿筋怎么办？可以用竹篾：“作竹篾刮令滑，绵缠纳咽中，令至哽处，可进退引之，哽即出。”把竹篾刮到滑不溜手，让患者慢慢吞下去，吞到咽喉处即停下来，然后再用手握住竹篾的另一头，视情况或进或退，就能将鱼刺拖出来。

或者用“薤白”这种药食两用的材料：“小嚼薤白令柔，以绳系中央，持绳一端，吞薤到哽处引，哽当随出。”把一根细绳子系在薤白的中央，然后把薤白嚼软，吞下去，咽到卡刺的部位，通过薤白绞缠住鱼刺，再用手拉着绳子往外牵引，这样据说就能把鱼刺拉出来……

九龙化骨水——符咒助你去鱼刺

《外台秘要》中记载：“以东流水一杯，东向坐，以手指画水中作龙字讫，饮水，不自晓书，令他人持手书良。又方凡书文曰，天有门，地有根，诸家入口者，皆当得吞。”被卡住的人舀一杯东向流淌的河水，然后东向而坐，左手持水杯，右手伸进杯中，在水里画一个“龙”字，画好后，喝掉杯中的水即可。如果不会写字，可以让识字的人握住患者的手，引导他画一个“龙”字，也可以。或者采取《儒门事亲》中记载的《道藏经》中的咒语。

与此相似的是一种所谓的“九龙化骨水”，也叫化骨吞签，近代在一些地区还存在，据说一些“大师”用此法救过很多人，不过究竟是真“化”下去了，还是咽下去的，就难以考证了。

这个方法大致分四步：

第一步，右手小指和无名指屈于掌心，食指和中指做剑状。

第二步，左手拇指、食指和中指做等距三角朝天状，然后将一碗清水（生水）放在三指上，小指和无名指依然保持屈于掌心的状态。

第三步，朝特定方向深吸一口气（如符中有“龙”，朝东吸气，“虎”朝西，“凤”朝南等），吹入碗中，再根据不同的“鲠”，用右手剑指对着碗中快速悬空画“消鲠符”，边写边快速念咒语：“狗骨丹，鬼骨丹，九龙化你下深潭，请动茅山李老君，劈下天雷化骨灰，此碗水化如东洋大海，喉咙化如万丈深潭，九龙入洞。吾奉：太上老君急急如律令敕（或太上老君、三茅祖师急急如律令敕）！”

第四步，写完念完后，对着太阳，将半碗水一口喝下即可。

据说此法只有男人可以学，但学了这个会有很多影响，具体是什么影响就不得而知了。

无论是阴阳水，还是各种动物疗法，又或者祝由术等，它们多是在“取象比类”、相生相克等基础上提出的，最终能生效怕是心理安慰效应在作怪。而如今，这些“疗法”也逐渐淡出人们的视野，成为了解过去的历史素材。

▲消鱼骨鲠符：先画井字的两横，再画一竖一撇，最后一笔顺出三圈，边画边念咒语，最后添三笔即可完成。

▲消诸禽骨鲠符

▲消诸鱼骨鲠符

▲消犬兽骨鲠符